口袋醫生丨放倒一片的“諾如病毒”到底是什么?怎么防?讓人大喜過望

來源:熱點新聞瀏覽次數:0發布時間:2019-10-23 03:21:36

  春節期間,哈爾濱亞布力地中海俱樂部40多位游客發生嘔吐、腹瀉等癥狀,經哈爾濱市疾病預防控制中心連夜檢測,確認為“諾如病毒”感染。經醫護人員及時治療,患者病情最終得到有效控制。

  

  資料圖:亞布力一度假村春節迎高峰。孫年偉 攝

  出門游玩,嘔吐、腹瀉偶有發生,通常是由于去了一些不正規小店,食用了不新鮮食物導致,但這個對我們來說有些陌生的“諾如病毒”,為何有這么大的殺傷力,連高檔正規的度假村也“中招”了?

  北京友誼醫院疾病控制與預防感染管理處呂林芳醫師,為我們揭開“諾如病毒”的神秘面紗:

  呂林芳

  北京友誼醫院疾病控制與預防感染管理處醫師

  諾如病毒,又稱諾瓦克病毒(Norwalk Viruses,NV),是在全世界范圍內引起非細菌性急性感染性胃腸炎的首要原因,該病毒一大特點是低致病劑量,只需要10至100個病毒即可引發感染。

  諾如病毒急性胃腸炎的主要癥狀為嘔吐、腹瀉、惡心、腹痛,以嘔吐癥狀更為多見,故也稱之為“冬季嘔吐病”。病程一般持續2-3天,為自限性疾病,一般情況下無需特殊治療,目前也沒有特效藥物,主要通過補液,糾正脫水和電解質紊亂,以及休息飲食調理對癥治療,但老年人、嬰幼兒及患有基礎疾病的人有發生嚴重并發癥的可能。

  

  中新社發 確·胡熱 攝 圖片來源:CNSPHOTO

  諾如病毒在環境中分布廣,對溫度、濕度等環境變化具有極強的耐受性,每年10月到次年3月是諾如病毒暴發流行的高發時期,全人群均可發病,但兒童和老年人更易發病,可能與該部分人群免疫力較為低下有關。

  “諾如病毒”如何傳播?

  諾如病毒引發的疾病往往發病急,傳播速度快,涉及范圍廣,常在人群密集、集體機構,比如幼兒園、學校、醫院、軍營、郵輪等地方引起暴發性流行,主要通過以下方式傳播:

  (1)食源性傳播:為主要途徑,食用被污染的食物,生食蔬菜、水果、海鮮是導致諾如病毒暴發的常見原因。

  (2)水源性傳播:學校、旅游場所用水以及市政用水被諾如病毒污染,也可引起暴發流行。

  (3)接觸傳播及其他:可通過接觸病人的排泄物和嘔吐物,被污染的用品,以及嘔吐產生的氣溶膠等方式傳播。

  出門就餐如何防范被感染諾如病毒?

  春節前后人群交往頻繁,聚餐、外出就餐以及旅游機會增加,諾如病毒感染的機會也顯著增加,那么怎樣做才能預防感染諾如病毒呢?以下幾個建議可以幫助您:

  諾如“病從口入”,保證食品衛生是關鍵。盡量避免生食貝類,因為近海養殖的貝類及海產品由于過濾及吸附功能強,很容易攜帶諾如病毒,如果食用未徹底煮熟的貝類,感染諾如的病毒的風險非常高,所以貝類海產品應經過深加工再食用;生食蔬菜、水果等食物前要徹底清洗干凈;此外,飲用水一定要燒開,不要飲用生水。

  

  圖片來源:視覺中國

  手部清潔很重要。如廁后、每次準備加工食物或進食前一定要徹底的清洗雙手,用肥皂加流動水洗至少20秒(酒精/免洗手消毒液不能代替),就能有效的減少手部的諾如病毒,切勿徒手接觸即食食品。

  一定要選擇正規的、衛生條件好的餐廳就餐,不去衛生不達標的路邊攤。一旦出現嘔吐、腹瀉等疑似諾如病毒的癥狀,要及時就醫。

  除諾如病毒外,秋冬季也是輪狀病毒感染的高發季節,輪狀病毒是導致嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,應該引起家長的重視并采取一定的防控措施,如奶瓶器具洗凈煮沸后再使用,確保兒童如廁和換紙尿褲后及時洗手,注意飲食衛生。此外也要高度警惕食物中毒,外出旅游要注意飲食衛生,不吃未燒熟煮透的食物、未經消毒的奶制品、不采摘、食用野生蘑菇和野生植物。選擇新鮮、安全的食品原料,加工時要注意生、熟分開。


  參考文獻

  [1]宋夏, 劉弘. 諾如病毒的流行病學研究進展[J]. 上海預防醫學, 2017(4):261-266+272.

  [2]中國疾控中心:當前為諾如病毒感染性腹瀉高發季節應加強防范[J]. 口岸衛生控制, 2015(1):32-32.

  [3] Gregory JB,. Webster LF,Griffith,JF,et al. Improved detection and quantitation of norovirus from water[J].Journal of Virological Methods,2011,172(1/2):38-45.

  [4] 諾如病毒感染暴發調查和預防控制技術指南(2015版)

  中國新聞社&北京友誼醫院共同出品

  


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